جراحی دامپزشکی در تهران؛ جراحی تخصصی و اورژانسی سگ و گربه

زمانی که درمان دارویی یا مراقبت غیرجراحی برای رفع مشکل کافی نباشد، یا تأخیر خطر آسیب جدی و تهدید جان حیوان را بالا ببرد، جراحی مطرح می‌شود. تصمیم نهایی پس از معاینه، آزمایش و تصویربرداری لازم گرفته می‌شود.

مواردی مانند پیچ‌خوردگی معده یا GDV، بعضی انسدادهای گوارشی ناشی از جسم خارجی، خونریزی داخلی، پارگی رحم، برخی تروماها و زایمان‌های پرخطر می‌توانند نیازمند جراحی فوری باشند.

بیمارستان به‌صورت شبانه‌روزی فعال است و در موارد جراحی اورژانسی، جراح در تمام ساعات قابل دسترس و هماهنگی برای ارزیابی و عمل انجام می‌شود.

آزمایش ثابت برای همه بیماران وجود ندارد. بر اساس سن، بیماری و نوع جراحی ممکن است CBC، بیوشیمی، الکترولیت‌ها، رادیولوژی، سونوگرافی یا ارزیابی قلب و ریه درخواست شود.

برای بسیاری از جراحی‌های برنامه‌ریزی‌شده ناشتایی لازم است، اما مدت آن به سن، بیماری و پروتکل بیهوشی بستگی دارد. دستور دقیق را از بیمارستان بگیرید. در وضعیت اورژانسی مراجعه را برای ناشتایی به تعویق نیندازید.

با معاینه قبل از بیهوشی، شناسایی بیماری‌های زمینه‌ای، انجام آزمایش یا تصویربرداری لازم، پایدارسازی بیمار، انتخاب پروتکل متناسب و مانیتورینگ حین و بعد از بیهوشی می‌توان ریسک‌های قابل پیشگیری را کاهش داد؛ با این حال هیچ بیهوشی بدون ریسک نیست.

خیر. بعضی اجسام معده ممکن است با اندوسکوپی خارج شوند و برخی موارد قابل پایش باشند. اگر جسم عبور نکرده باشد، انسداد در حال بدترشدن باشد، جسم خطی وجود داشته باشد یا اندوسکوپی مناسب نباشد، جراحی می‌تواند لازم شود.

نوع شکستگی تعیین‌کننده است. شکستگی‌های باز، ناپایدار، چندقطعه‌ای یا همراه با جابه‌جایی زیاد بیشتر به تثبیت جراحی نیاز دارند. تصمیم پس از معاینه و تصویربرداری گرفته می‌شود.

زمان به نوع شکستگی و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. منابع تخصصی جراحی دامپزشکی، درمان شکستگی‌های بسته را در بسیاری موارد طی چند روز اول مناسب می‌دانند و شکستگی باز به رسیدگی اولیه سریع زخم و استخوان نیاز دارد. بیمار ناپایدار ابتدا باید ارزیابی و تثبیت شود.

خیر. نوع جراحی، مدت بیهوشی، درد، خونریزی، بیماری زمینه‌ای و وضعیت ریکاوری تعیین می‌کنند حیوان ترخیص شود، در بستری بماند یا به ICU منتقل شود. جراحی‌های سنگین و اورژانسی بیشتر ممکن است به مراقبت فشرده نیاز داشته باشند.

اختلال واضح تنفس یا ضربان، افت سطح هوشیاری، بی‌حالی شدید، خونریزی، درد کنترل‌نشده، استفراغ مکرر، افت دما، بازشدن بخیه یا ترشح و بوی غیرعادی زخم نیازمند تماس با بیمارستان است.

لیسیدن و جویدن محل جراحی می‌تواند بخیه را باز کند، زخم را آلوده کند و روند ترمیم را مختل سازد. گردنبند را تا زمانی که جراح اجازه نداده برندارید.

روش ضد درد بر اساس نوع عمل، شدت درد و وضعیت بیمار تعیین می‌شود و می‌تواند از داروهای موضعی یا سیستمیک و روش‌های چندوجهی استفاده کند. داروی انسانی یا مسکن اضافه بدون دستور دامپزشک ندهید.

هزینه به نوع و پیچیدگی عمل، وزن و شرایط حیوان، اورژانسی یا برنامه‌ریزی‌شده بودن جراحی، آزمایش‌ها و تصویربرداری، بیهوشی، تجهیزات مصرفی، داروها و مدت بستری یا ICU بستگی دارد. برآورد دقیق پس از ارزیابی بیمار انجام می‌شود.

خیر. محل، اندازه، سرعت رشد، ظاهر توده و نتایج نمونه‌برداری یا تصویربرداری در تصمیم نقش دارند. بعضی توده‌ها نیاز به پایش یا نمونه‌برداری دارند و بعضی بهتر است برداشته شوند.

در برخی شکستگی‌ها، مشکلات ارتوپدی یا ستون فقرات، درمان دارویی، استراحت، آتل یا گچ و فیزیوتراپی می‌تواند مناسب باشد. انتخاب بین جراحی و درمان غیرجراحی باید بر اساس تشخیص، شدت مشکل و منفعت بیمار انجام شود.